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天熱鹼水當飲料 2歲童嚴重食道灼傷
記者楊晴雯／台北報導
端午節將至，在家包鹼粽，務必留心將鹼水收好，以免孩子誤食傷及健康，嚴重恐導致食道潰瘍、狹窄。天氣炎熱，2歲多的小寶（化名）自行打開冰箱，看到未封口的飲料瓶就拿起來喝，竟出現嘔吐不止、嘴巴紅腫出血，阿嬤發現才驚覺是誤食鹼水，緊急將他送醫，經治療順利出院後，因為強鹼腐蝕性傷害深且影響時間長，又發生嚴重嘔吐及吞嚥困難情況，進行擴張術及食道重建手術後，才恢復正常飲食與作息。
▲馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾提醒，包鹼粽的鹼水屬於強鹼，無色無味，務必小心置放。若被誤食，嚴重者可能導致食道潰瘍、狹窄。（圖／馬偕兒童醫院提供）
替該患者診治的馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾表示，小寶到院後隨即安排胃鏡檢查，發現食道遭鹼水嚴重灼傷，口腔及胃也有潰瘍出血，住院治療近1個月後，口腔與胃部出血已有改善且可吃得下稀飯、蒸魚及蒸蛋等軟食，因此出院改以門診追蹤。但由於強鹼腐蝕性傷害深且影響時間長，出院後半年，小寶又因嚴重的嘔吐及吞嚥困難返院，經兒童外科團隊進行擴張術及食道重建手術後，才順利恢復正常飲食及作息。
強鹼腐蝕的傷害性深層久遠。陳偉燾指出，包鹼粽的鹼水屬於強鹼，由於無色無味，常被裝在塑膠瓶裡備用，若無明顯標示或放置高處，誤食風險很高。陳偉燾進一步解釋，強鹼的腐蝕性高且造成的傷害較深層，臨床上併發症多段變頻跳蛋的觀察期更長達6到10個月。食道若遭強鹼侵蝕，輕則灼傷，嚴重者可能像小寶一樣，造成食道潰瘍、狹窄，日後更需要透過食道重建手術得以恢復正常進食功能。
預防勝於治療！提高警覺避免異物吞食。鹼水不僅是端午節的時節用品，也是手工皂的必要原料。陳偉燾也曾收治因為好奇做皂物品而誤食鹼水的2歲幼童，所幸誤食量不大，住院觀察三日後即出院。
學齡前孩子正值好奇心旺盛但仍無法分辨危險性的年紀，陳偉燾再次呼籲，家有幼童的家長，避免異物吞食絕對是預防勝於治療，端午節前若欲自製鹼粽或嘗試製作手工皂時，鹼水不要使用食品容器或飲料瓶分裝，必須密封不易開啟且標示清楚、加註顯眼警告標語並妥善收好。使用鹼水的當下，也需留意家中孩童動向，勿將鹼水放置於孩童伸手可及之處。
若幼童仍不幸誤食強鹼或強酸該怎麼辦？陳偉燾強調，切記不要催吐也不建議灌食大量清水或牛奶，以避免催吐及灌食過程中，造成食道或胃的二度腐蝕甚至破裂，建議直接攜帶誤食液體與容器，將幼童緊急送至就近醫院急診救治。
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